791 017 708

Gdynia, Kopernika 55A

PL/UA

Zapisy

Nabór otwarty!

Zapis do naszej placówki jest prowadzony cały rok!

Nie czekaj, ilość miejsc ograniczona!

Przedszkole bezpłatne! Darmowe dla dzieci z orzeczeniem o kształceniu specjalnym!

Proszę o przyjęcie mojego dziecka:

do Przedszkola ABC Terapia w roku szkolnym:

od dnia:

Dane osobowe dziecka:

Data i miejsce urodzenia:

PESEL:

Adres zamieszkania:

Adres zameldowania:

Godziny pobytu dziecka w przedszkolu:

Typ orzeczenia:

Typ niepełnosprawności:

Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych dziecka:

Mama / opiekun prawny:

Imię i nazwisko:

PESEL:

Adres zamieszkania:

Numer dowodu osobistego:

Telefon kontaktowy:

Email:

Wykonywany zawód:

Miejsce pracy:

Telefon do pracy:

Tata / opiekun prawny:

Imię i nazwisko:

PESEL:

Adres zamieszkania:

Numer dowodu osobistego:

Telefon kontaktowy:

Email:

Wykonywany zawód:

Miejsce pracy:

Telefon do pracy:

Uwagi:

Zapoznałem się z polityką prywatności i wyrażam zgodę na archiwizację i przetwarzanie moich danych osobowych.